美味的小龍蝦又闖禍！記者從中山大學孫逸仙紀念醫院急診科獲悉，該院近日接診一位20多歲的女性，就診時周身酸痛乏力，小便呈醬油樣，被診斷為“橫紋肌溶解綜合征”。經醫生詢問才發現，她在就醫前曾食用過小龍蝦。專家提醒，由小龍蝦等水產品引發的橫紋肌溶解綜合征又稱為“哈夫病”，預防該病要警惕多重危險因素疊加。吃小龍蝦要精挑細選勿貪嘴，食用后盡量不要飲酒、運動和服藥。
患者特點：
吃10只小龍蝦以上，24小時后發病
橫紋肌溶解綜合征可能和疾病、酗酒、外傷、劇烈運動、藥物等有關系。“這位年輕女患者既往身體健康，最近也未受過外傷，也未劇烈運動或服用過藥物，可抽血一檢查，她的‘肌酶’顯著升高。” 中山大學孫逸仙紀念醫院急診科副主任余濤副教授介紹，經過詢問，原來她在就醫前曾食用過小龍蝦，小龍蝦成為此次起病的罪魁禍首。醫生立即安排她住院治療，經治療后很快好轉出院。記者獲悉，這已不是小龍蝦第一次“惹禍”，早在2001年我國北京市部分區域就有患者食用小龍蝦出現此類疾病，在2009年廣東省和南京市還出現過集中報道的病例。
小龍蝦“致病”并非中國獨有。余濤表示，早在1924年，在歐洲波羅的海的HAFF海濱沿岸，就有人進食水產品24小時后出現橫紋肌溶解綜合征，該病因而得名哈夫病，指的是進食水產品24小時后出現原因不明的橫紋肌溶解綜合征。
亞洲地區首次的哈夫病報道就是與進食小龍蝦有關。“總體來說，我國從首例哈夫病報道到至今，每年只有極少數吃小龍蝦的人會罹患此病，總體發病率未有顯著改變，與國際報道一致。”余濤指出，國內哈夫病患者主要是在大量進食小龍蝦（一般是吃10只以上）后的24小時內出現全身肌肉酸痛的癥狀，部分人會出現四肢肌肉無力，排醬油色或深色尿，實驗室檢查發現肌酶也就是肌酸磷酸激酶出現了進行性一過性增高，臨床診斷為橫紋肌溶解綜合征。
不過直到今天，哈夫病的致病因素和機理仍然不明。
目前也有觀點認為，橫紋肌溶解的發生與個體差異有關，部分患者存在易感基因，先天對各種致病因素敏感。致病的小龍蝦體內可能蓄積水產養殖區域特定的毒素或水藻類，或多重因素疊加容易導致中毒，而美國CDC則懷疑哈夫病與一種耐熱性毒素相關。
吃降脂藥、酗酒、過度按摩也會誘發疾病
據余濤介紹，橫紋肌溶解綜合征指各種原因引起的機體骨骼肌（人體的多數肌肉組織）破壞、溶解，大量釋放骨骼肌細胞內的肌紅蛋白和肌酸磷酸激酶等物質，進入血液后引起的機體生化紊亂和器官功能的損傷，嚴重的可以導致急性腎功能衰竭，甚至死亡。
橫紋肌溶解綜合征多發生于非外傷因素作用下，病因非常復雜，包括先天遺傳因素，也與獲得性病因密切相關。
余濤指出，導致橫紋肌溶解綜合征的病因，常見的有酗酒、肌肉擠壓（例如按摩后）、過量運動、大量體能訓練、服用一定的藥物（例如他汀類降脂藥、喹諾酮類抗生素等）、接觸天然毒物（例如毒蕈、蛇毒、蜂類蜇傷等）、代謝異常（例如低鉀血癥、低鈉血癥、糖尿病酮癥酸中毒等）、極端體溫（高溫或低溫）、中暑、細菌或病毒感染等。
吃小龍蝦別多喝酒 吃后莫劇烈運動
“總體而言，美味的小龍蝦對于絕大部分人來說還是很安全的。”余濤提醒，在品味美食的同時還是應該注意以下幾個問題：
首先，應了解自己的體質和身體狀況，曾經有過哈夫病的朋友不宜再食用小龍蝦，以免再次發生不測；
其次，凡事過猶不及，食用小龍蝦時不可過量。在食用小龍蝦期間，應該注意避免其他的可能引起橫紋肌溶解綜合征的危險因素，例如酗酒、過量運動、服用敏感藥物等；
再次，應該有選擇性地挑選水產品，并注意保存和處理，避免變質和交叉感染，根據水產品食物中毒的特點預防和減少中毒事件的發生；
最后，要及時關注當地媒體信息，對于短期哈夫病集中發生的區域和時間應該避免接觸。
此外，從口味和安全的角度出發，選擇合適的餐館也是非常重要的。（全媒體記者任珊珊 通訊員劉文琴、 林偉吟）
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